복잡 발치

Surgical Extraction

복잡 발치는 잇몸을 절개하거나 뼈를 다듬거나 치아를 나눠서 빼는 방식이에요. 매복 사랑니에서 흔합니다.

치아가 잇몸에 덮여 있거나, 뼈 속에 묻혀 있거나, 뿌리가 휘어 있으면 단순히 들어 올려 빼기 어렵습니다. 이럴 때 잇몸을 열고 접근해요.

필요하면 치아를 덮고 있는 뼈를 조금 다듬습니다. 뿌리가 여러 개로 벌어져 있으면 치아를 나눠서 조각으로 빼기도 해요. 통째로 빼려고 무리하면 주변 뼈나 옆 치아가 손상될 수 있어서, 나누는 편이 오히려 안전한 경우가 많습니다.

시간이 더 걸리고 봉합이 필요합니다. 발치 후 붓기와 통증도 단순 발치보다 큰 편이에요. 2~3일째 정점을 지나 줄어들고, 입이 잘 안 벌어지는 증상이 며칠 이어지기도 합니다.

아래 사랑니라면 신경 위치를 미리 확인합니다. 뿌리가 하치조신경과 가까우면 CT로 관계를 보고 계획을 세워요. 위치에 따라 치아 윗부분만 제거하고 뿌리를 남기는 방법을 고려하기도 합니다.

자주 묻는 질문

왜 치아를 잘라서 빼나요? ▼

뿌리가 벌어져 있거나 뼈에 걸려 있으면 통째로 빼기 어렵습니다. 무리하면 주변 뼈나 옆 치아가 손상될 수 있어요. 나눠서 빼는 편이 오히려 안전하고 회복도 낫습니다.

뼈를 깎으면 나중에 문제가 되나요? ▼

필요한 만큼만 최소로 다듬습니다. 시간이 지나며 뼈가 다시 채워져요. 그보다 무리하게 빼다가 생기는 손상이 더 문제가 됩니다.

얼마나 붓나요? ▼

보통 2~3일째 가장 붓고 이후 줄어듭니다. 첫 24시간 얼음찜질, 이후 온찜질이 도움이 돼요. 입이 잘 안 벌어지는 증상이 며칠 이어질 수 있습니다.

신경을 건드릴 위험이 있나요? ▼

아래 사랑니는 하치조신경과 가까울 수 있습니다. 그래서 CT로 위치를 확인하고 계획해요. 위치가 아주 가까우면 윗부분만 제거하는 방법을 고려하기도 합니다.

회복까지 얼마나 걸리나요? ▼

일상생활은 대개 며칠 안에 가능합니다. 실밥은 1~2주 뒤 제거해요. 상처가 완전히 아무는 데는 더 걸리므로 그동안 그 부위를 조심해 주세요.

발치 후 출혈은 대개 거즈를 제대로 무는 것으로 멎어요. 침에 붉은 기가 도는 정도는 하루 이틀 이어질 수 있습니다.

발치 후에는 상처에 생긴 피떡을 지키는 게 가장 중요해요. 첫 24시간 동안 헹구기·뱉기·빨대·흡연을 피하는 것이 핵심입니다.

발치 후 통증은 보통 2~3일째 가장 심하고 이후 줄어들어요. 나아지다가 다시 심해지면 건조와를 의심합니다.

단순 발치는 잇몸을 절개하지 않고 기구로 치아를 빼내는 방식이에요. 대부분의 발치가 여기에 해당합니다.

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