치근단 낭종

Radicular Cyst

치근단 낭종은 뿌리 끝 염증이 오래되어 주머니 형태로 자란 것이에요. 크기에 따라 수술이 필요할 수 있습니다.

뿌리 끝 염증이 오래 이어지면 그 자리에 상피로 둘러싸인 주머니가 만들어집니다. 안에 액체가 차 있고 서서히 커져요. 이걸 치근단 낭종이라고 합니다.

대부분 증상이 없습니다. X-ray에서 뿌리 끝에 둥글고 경계가 뚜렷한 어두운 부분으로 보여요. 커지면 뼈가 얇아지고, 아주 커지면 겉으로 부풀어 보이거나 옆 치아를 밀기도 합니다.

X-ray만으로 육아종과 구분하기 어렵습니다. 둘 다 비슷하게 보이기 때문이에요. 크기가 크면 낭종일 가능성이 높다고 보지만, 확실한 구분은 제거한 조직을 검사해야 알 수 있습니다.

치료는 먼저 신경치료를 해 봅니다. 작은 것은 원인을 없애면 줄어드는 경우가 있어요. 반응이 없거나 크면 치근단절제술로 제거하고 조직검사를 합니다.

치료 방법

이렇게 치료합니다.

수술을 꼭 해야 하나요? ▼

먼저 신경치료로 원인을 없애 봅니다. 작은 것은 줄어드는 경우가 있어요. 반응이 없거나 크기가 크면 제거 수술을 검토합니다.

암은 아닌가요? ▼

치근단 낭종은 염증에서 비롯된 양성 병변입니다. 다만 X-ray에서 비슷하게 보이는 다른 병변도 있어서, 제거한 조직을 검사해 확인합니다.

커지면 어떻게 되나요? ▼

주변 뼈가 얇아지고 옆 치아 뿌리를 밀거나 흡수시킬 수 있습니다. 아주 커지면 겉으로 부풀어 보이기도 해요. 그래서 발견되면 지켜보거나 처치합니다.

재발하나요? ▼

완전히 제거하지 못하면 재발할 수 있습니다. 원인 치아의 신경치료가 제대로 되어 있어야 재발 위험이 낮아져요. 수술 후에도 경과를 확인합니다.

치아를 빼야 하나요? ▼

대개 치아를 살리는 방향으로 접근합니다. 신경치료와 치근단절제술로 해결되는 경우가 많아요. 뿌리가 심하게 손상됐다면 발치를 검토합니다.

신경치료는 치아 신경에 염증이 생겼을 때 신경을 제거하고 소독·충전하는 치료예요. 치아를 살리는 마지막 단계 중 하나라고 보시면 됩니다.

치근단염은 치아 뿌리 끝(치근단) 주변에 염증이 생긴 상태예요. 신경치료가 필요하거나, 이미 치료한 치아에서 재발할 수도 있습니다.

치근단절제술은 신경치료만으로 잡히지 않는 치근단 염증을, 뿌리 끝을 수술로 제거해 해결하는 방법이에요.

치근단 방사선은 치아 한두 개를 뿌리 끝까지 자세히 보는 X-ray예요. 충치와 뿌리 끝 상태 확인에 씁니다.

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