구각미란증

Angular Cheilitis

구각미란증은 입꼬리가 갈라지고 헐어 아픈 상태예요. 곰팡이나 세균 감염, 영양 부족이 배경인 경우가 많습니다.

입꼬리가 트고 갈라져 입을 벌릴 때 쓰라립니다. 한쪽만 생기기도 하고 양쪽에 생기기도 해요. 침이 고이는 자리라 잘 낫지 않고 반복되기 쉽습니다.

배경 요인이 여러 가지입니다. 가장 흔한 건 곰팡이나 세균 감염이에요. 여기에 입꼬리에 침이 계속 고이는 상황이 겹치면 잘 생깁니다. 철·비타민B군 부족이나 당뇨, 면역 저하도 관련돼요.

구조적인 이유도 있습니다. 치아가 많이 닳았거나 틀니가 낮아 아래턱이 과하게 닫히면 입꼬리에 주름이 깊어져요. 그 골에 침이 고여 습한 상태가 유지됩니다. 나이가 들며 흔해지는 이유예요.

치료는 감염을 다루면서 배경 요인을 함께 봅니다. 항진균·항균 연고를 쓰고, 침이 고이지 않게 관리해요. 반복된다면 교합 높이나 틀니 상태, 영양 상태를 확인해 볼 필요가 있습니다.

치료 방법

이렇게 치료합니다.

1

곰팡이가 원인일 때 (가장 흔함)

국소 항진균제 Topical Antifungal

입꼬리에 하루 2~3회 바릅니다. 1~2주면 아뭅니다.
2

세균 감염이 겹쳤을 때

항생 연고 병용 Topical Antibiotic

노랗게 딱지가 앉으면 함께 씁니다.
3

틀니가 낮아 입꼬리가 접힐 때

교합 높이 회복 Restoration of Vertical Dimension

침이 고이는 주름을 없애야 재발하지 않습니다. 틀니를 새로 만들거나 높입니다.
4

반복될 때

영양 상태 점검 Nutritional Assessment

철·비타민 B군 결핍, 당뇨를 확인합니다.

자주 묻는 질문

입술이 건조해서 그런 건가요? ▼

단순 건조와는 다릅니다. 입꼬리에 침이 고여 습한 상태가 유지되면서 감염이 겹치는 경우가 많아요. 립밤만 발라서는 잘 낫지 않는 이유입니다.

자꾸 재발해요. ▼

배경 요인이 남아 있을 가능성이 큽니다. 곰팡이 감염, 영양 부족, 당뇨, 그리고 아래턱이 과하게 닫히는 구조적 문제를 함께 봐야 해요.

틀니와 관련이 있나요? ▼

있습니다. 틀니가 낮거나 오래되어 높이가 줄면 입꼬리 주름이 깊어져요. 그 골에 침이 고여 잘 생깁니다. 틀니 상태 점검이 해결의 실마리가 되기도 합니다.

영양제를 먹으면 좋아지나요? ▼

철이나 비타민B군이 부족한 경우라면 도움이 됩니다. 다만 확인 없이 무작정 드시기보다, 검사로 부족한지 보고 결정하시는 게 좋아요.

옮나요? ▼

일반적으로 사람 사이에 옮는 상태로 보지 않습니다. 원래 있던 균이 조건이 맞아 늘어난 경우가 많아요. 다만 수건 공유 등은 피하시는 게 좋습니다.

함께 보면 좋은 용어

틀니는 여러 치아를 한 번에 대체하는 탈착식 보철이에요. 임플란트·브릿지가 어려울 때 선택되는 경우가 있습니다.

충치는 세균이 만든 산으로 치아가 서서히 녹는 질환이에요. 처음엔 안 아플 수 있어서, 작을 때 잡는 게 가장 부담이 적은 경우가 많습니다.

신경치료는 치아 신경에 염증이 생겼을 때 신경을 제거하고 소독·충전하는 치료예요. 치아를 살리는 마지막 단계 중 하나라고 보시면 됩니다.

임플란트는 빠진 자리에 티타늄 기둥을 심고 인공치를 연결하는 치료예요. 옆 치아를 깎지 않아도 되는 점이 큰 장점이에요.

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