하치조신경 손상
Inferior Alveolar Nerve Injury
하치조신경 손상은 아래턱 신경이 다쳐 입술·턱에 저림이 남는 상태예요. 사랑니 발치나 임플란트와 관련될 수 있습니다.
하치조신경은 아래턱 뼈 속을 지나며 아랫니와 아랫입술, 턱 피부의 감각을 담당합니다. 이 신경이 자극받거나 손상되면 그 부위 감각에 변화가 생겨요.
관련될 수 있는 상황은 매복 사랑니 발치, 아래 어금니 임플란트, 아래턱 수술, 드물게 마취 주사입니다. 그래서 이런 처치 전에 CT로 신경관 위치를 확인하고 안전 거리를 계획해요.
증상은 마취가 풀린 뒤에도 이어지는 저림입니다. 얼얼하거나, 감각이 둔하거나, 따끔거리거나, 남의 살 같은 느낌이 들 수 있어요. 대개 한쪽에만 나타납니다. 통증이 동반되는 경우도 있습니다.
경과는 손상 정도에 달려 있어요. 눌리거나 부어서 생긴 일시적 자극이면 수주에서 수개월에 걸쳐 회복되는 경우가 많습니다. 신경이 직접 끊긴 경우라면 회복이 제한적일 수 있어요. 조기에 확인할수록 대응 선택지가 많으니, 저림이 이어지면 바로 알려 주세요.
치료 방법
이렇게 치료합니다.
- 1
손상 직후 확인된 경우
원인 제거 · 감압 Decompression
신경을 누르는 임플란트나 충전재를 빼거나 위치를 바꿉니다. 빠를수록 회복 가능성이 높습니다.
- 2
초기 몇 주
약물 치료 Pharmacotherapy
스테로이드와 비타민 B군을 씁니다. 신경병증 통증이 있으면 가바펜틴 계열을 더합니다.
- 3
회복 경과를 보는 동안
정기 감각 검사 Serial Sensory Testing
범위를 지도처럼 기록해 비교합니다. 대부분 3~6개월에 걸쳐 서서히 돌아옵니다.
- 4
6~12개월이 지나도 회복이 없을 때
미세신경 수술 의뢰 Microneurosurgery Referral
끊어진 신경을 잇는 수술을 검토합니다. 시기를 놓치면 성공률이 떨어집니다.
자주 묻는 질문
사랑니를 뽑고 입술이 저려요. ▼
회복되나요? ▼
얼마나 기다려 봐야 하나요? ▼
예방할 수 있나요? ▼
일상생활에 문제가 되나요? ▼
함께 보면 좋은 용어
임플란트는 빠진 자리에 티타늄 기둥을 심고 인공치를 연결하는 치료예요. 옆 치아를 깎지 않아도 되는 점이 큰 장점이에요.
하치조신경하치조신경은 아래턱 뼈 속을 지나며 아랫니와 아랫입술의 감각을 담당하는 신경이에요. 시술 계획에서 중요한 기준이 됩니다.
임플란트 신경 손상임플란트 신경 손상은 아래턱 신경이 자극받아 입술·턱에 저림이 남는 합병증이에요. 드물지만 미리 위치를 확인해 예방합니다.
설신경 손상설신경 손상은 혀 감각을 담당하는 신경이 다쳐 혀가 저리거나 맛이 둔해지는 상태예요. 아래 사랑니 발치와 관련될 수 있습니다.
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