항응고제와 치과
Anticoagulants and Dental Care
항응고제나 항혈소판제를 드셔도 대부분의 치과 치료가 가능해요. 임의로 중단하면 오히려 위험할 수 있습니다.
혈액을 묽게 하는 약을 드시는 분이 많습니다. 예전에는 발치 전에 중단하는 경우가 있었지만, 지금은 그대로 두고 진행하는 쪽이 일반적이에요.
이유가 분명합니다. 약을 끊으면 혈전으로 인한 심각한 문제가 생길 위험이 올라가요. 반면 치과에서 생기는 출혈은 국소적인 방법으로 대부분 조절됩니다. 위험을 비교하면 유지하는 쪽이 안전한 경우가 많습니다.
그래서 지혈 준비를 강화합니다. 봉합을 하고, 지혈제를 상처에 넣고, 거즈를 오래 물게 하고, 필요하면 지혈용 장치를 씁니다. 발치 범위를 나눠 진행하기도 해요.
중단 여부는 처방하신 선생님이 판단할 문제입니다. 치과에서 임의로 결정하지 않아요. 약 이름과 복용 목적, 최근 검사 수치가 있으면 계획에 도움이 됩니다.
치료 방법
이렇게 치료합니다.
- 1
가장 중요한 원칙
약을 임의로 끊지 않음 Continue Anticoagulation
끊었을 때의 혈전 위험이 출혈 위험보다 큽니다. 처방의와 상의 없이 중단하지 않습니다.
- 2
발치 등 출혈이 예상될 때
INR 확인 INR Check
와파린은 시술 24~72시간 안의 수치를 봅니다. 대개 INR 3.5 이하면 단순 발치가 가능합니다.
- 3
시술 중·후
국소 지혈 강화 Local Hemostasis
지혈제 삽입, 봉합, 트라넥삼산 함수를 함께 씁니다. 대부분 국소 조치로 해결됩니다.
- 4
출혈 위험이 매우 큰 큰 수술일 때
처방의와 협진 Physician Consultation
중단이나 대체가 필요한지는 처방의가 판단합니다. 치과가 단독으로 정하지 않습니다.
자주 묻는 질문
발치 전에 약을 끊어야 하나요? ▼
피가 안 멎으면 어떻게 하나요? ▼
무슨 약을 먹는지 꼭 말해야 하나요? ▼
아스피린도 해당되나요? ▼
임플란트도 가능한가요? ▼
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