설통

Glossodynia

설통은 혀가 화끈거리거나 아픈 증상이에요. 궤양 같은 원인이 보일 때도, 겉은 멀쩡한데 아픈 버닝마우스 증후군일 때도 있습니다.

혀가 아픈 이유는 크게 두 갈래입니다. 눈으로 보이는 원인이 있는 경우와, 겉은 멀쩡한데 아픈 경우예요. 접근 방법이 달라서 먼저 구분합니다.

보이는 원인으로는 궤양, 곰팡이 감염, 편평태선, 날카로운 치아나 보철물에 계속 쓸리는 자극, 지도설 등이 있습니다. 이 경우 원인을 다루면 대개 좋아져요.

겉이 멀쩡한데 화끈거리는 경우는 버닝마우스 증후군을 생각합니다. 주로 혀끝과 가장자리가 타는 듯 아프고, 아침보다 오후에 심해지는 패턴이 흔해요. 음식을 먹을 때는 오히려 덜한 경우도 있습니다.

이때는 전신적인 요인을 함께 봅니다. 철·비타민B12·엽산 부족, 당뇨, 갑상선 문제, 침 감소, 일부 약물, 폐경기 호르몬 변화 등이 관련될 수 있어요. 혈액검사로 확인하고 교정 가능한 것부터 다룹니다.

치료 방법

이렇게 치료합니다.

겉은 멀쩡한데 왜 아플까요? ▼

버닝마우스 증후군일 수 있습니다. 눈에 보이는 병변 없이 화끈거리는 증상이 이어지는 상태예요. 영양 결핍, 당뇨, 침 감소, 약물 등 배경 요인을 함께 확인합니다.

어떤 검사를 하나요? ▼

먼저 입안을 자세히 보고, 곰팡이 감염이나 점막 질환이 있는지 확인합니다. 보이는 원인이 없으면 혈액검사로 철·비타민B12·엽산, 혈당, 갑상선 상태를 봐요.

오후에 더 심해지는데 왜 그런가요? ▼

버닝마우스 증후군에서 자주 보이는 패턴입니다. 아침에 덜하고 하루가 갈수록 심해지는 경향이 있어요. 이 양상 자체가 진단에 참고가 됩니다.

치과에서 볼 문제인가요? ▼

구강내과 영역입니다. 다만 원인이 전신적일 수 있어 내과 검사가 함께 필요한 경우가 있어요. 날카로운 치아나 보철물 자극이 원인이면 치과에서 해결합니다.

나을 수 있나요? ▼

원인이 확인되면 그것을 다루면서 좋아지는 경우가 많습니다. 원인을 못 찾는 경우에는 증상을 조절하며 지내는 쪽에 가까워요. 시간이 지나며 완화되기도 합니다.

충치는 세균이 만든 산으로 치아가 서서히 녹는 질환이에요. 처음엔 안 아플 수 있어서, 작을 때 잡는 게 가장 부담이 적은 경우가 많습니다.

신경치료는 치아 신경에 염증이 생겼을 때 신경을 제거하고 소독·충전하는 치료예요. 치아를 살리는 마지막 단계 중 하나라고 보시면 됩니다.

임플란트는 빠진 자리에 티타늄 기둥을 심고 인공치를 연결하는 치료예요. 옆 치아를 깎지 않아도 되는 점이 큰 장점이에요.

사랑니는 10대 후반~20대에 나는 어금니예요. 공간이 부족하거나 매복되면 염증·충치·앞니 밀림의 원인이 될 수 있어요.

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