타석증

Sialolithiasis

타석증은 침샘관에 돌이 생겨 침이 나가는 길이 막히는 상태예요. 식사할 때 붓고 아픈 것이 특징입니다.

침 속 성분이 굳어 작은 돌을 만듭니다. 이 돌이 관을 막으면 침이 나가지 못하고 고여요. 턱 아래 침샘에서 가장 흔합니다.

증상이 특징적입니다. 식사를 시작하거나 신 음식을 볼 때 그쪽이 갑자기 부풀고 아파요. 침이 만들어지는데 나갈 길이 막혀 있기 때문입니다. 식사가 끝나면 서서히 가라앉기도 해요.

방치하면 감염이 생깁니다. 고인 침에 세균이 자라 침샘염으로 이어져요. 붓고 붉어지고 고름이 나오기도 합니다.

치료는 위치와 크기에 따라 다릅니다. 관 입구 가까이 있고 작으면 마사지와 침 분비 자극으로 빠지기도 해요. 깊거나 크면 제거 처치를 합니다. 물을 자주 마시고 신 것으로 침샘을 자극하는 것이 예방과 관리에 도움이 됩니다.

치료 방법

이렇게 치료합니다.

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    돌이 작고 입구 가까이 있을 때

    보존적 배출 유도 Conservative Management

    신 음식으로 침 분비를 늘리고 침샘을 마사지해 밀어냅니다. 수분 섭취를 늘립니다.

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    입구 가까이 만져지는 돌

    관내 절석술 Intraoral Sialolithotomy

    도관을 열어 돌을 꺼냅니다. 국소마취로 하고 대개 1회로 끝납니다.

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    돌이 깊거나 여러 개일 때

    타액선 내시경 Sialendoscopy

    가는 내시경을 도관에 넣어 돌을 꺼내거나 부숩니다. 침샘을 살리는 방법입니다.

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    침샘이 반복 감염으로 망가졌을 때

    침샘 절제 Gland Excision

    기능을 잃은 침샘을 제거합니다. 마지막 선택입니다.

자주 묻는 질문

밥 먹을 때만 부어요.
타석증의 전형적인 증상입니다. 침이 만들어지는데 나갈 길이 막혀 부풀어요. 식사가 끝나면 서서히 가라앉기도 합니다.
저절로 빠지기도 하나요?
작고 입구 가까이 있으면 빠지는 경우가 있습니다. 물을 자주 마시고 신 것으로 침을 자극하며 마사지하면 도움이 돼요.
어떻게 진단하나요?
증상과 진찰로 의심하고, 초음파나 CT로 위치와 크기를 확인합니다. 관을 따라 만져지는 경우도 있어요.
방치하면 어떻게 되나요?
고인 침에 세균이 자라 침샘염이 생깁니다. 반복되면 침샘 기능이 떨어질 수 있어요. 증상이 반복되면 확인해 보세요.
수술해야 하나요?
위치와 크기에 따라 다릅니다. 입구 가까이면 간단히 제거하고, 깊으면 다른 방법을 씁니다. 반복해서 심하면 침샘 자체를 다루기도 해요.

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