치성 상악동염

Odontogenic Sinusitis

치성 상악동염은 위 어금니의 치아 문제에서 시작된 부비동 염증이에요. 코 치료만 반복해도 낫지 않습니다.

위 어금니 뿌리 끝은 상악동 바닥과 아주 가깝습니다. 뿌리 끝에 염증이 생기거나 잇몸병이 깊어지면 그 염증이 상악동으로 번질 수 있어요.

증상이 부비동염과 같습니다. 코막힘, 누런 콧물, 볼 쪽 압박감, 냄새가 나는 콧물이 나타나요. 그래서 이비인후과 치료를 반복하는데 낫지 않는 경우가 있습니다.

구분되는 단서가 있습니다. 대개 한쪽에만 생기고, 그쪽 위 어금니에 문제가 있거나 최근 치료를 받은 이력이 있어요. 악취가 특히 심한 것도 특징으로 언급됩니다.

치료는 원인 치아를 다루는 것에서 시작합니다. 신경치료나 발치로 원인을 없애면 상악동 염증도 함께 좋아지는 경우가 많아요. 필요하면 이비인후과와 함께 봅니다.

치료 방법

이렇게 치료합니다.

1

원인이 윗어금니일 때, 핵심

원인 치아 처치 Treatment of Source Tooth

신경치료나 발치로 감염원을 없앱니다. 코만 치료하면 낫지 않습니다.
2

급성기

항생제 + 비강 스프레이 Antibiotics and Nasal Decongestant

아목시클라불란산을 10~14일 쓰고 배출을 돕습니다.
3

발치하다 상악동이 뚫렸을 때

구강-상악동 교통 폐쇄술 Closure of Oroantral Communication

잇몸 판막으로 구멍을 덮습니다. 코를 세게 풀지 않는 것이 중요합니다.
구강-상악동 교통 자세히 보기
4

치아를 처치해도 낫지 않을 때

이비인후과 내시경 수술 Functional Endoscopic Sinus Surgery

상악동 배출로를 넓혀 줍니다. 치과와 이비인후과가 함께 봅니다.

자주 묻는 질문

코 치료를 받아도 안 나아요. ▼

원인이 치아에 있으면 코 치료만으로는 낫지 않습니다. 한쪽에만 생기고 그쪽 위 어금니에 문제가 있다면 치과 확인이 필요해요.

어떻게 구분하나요? ▼

대개 한쪽에만 나타나고 악취가 심한 편입니다. 위 어금니에 뿌리 끝 염증이나 깊은 잇몸병이 있는지 X-ray로 확인해요. CT가 도움이 되기도 합니다.

치아를 치료하면 코 증상도 좋아지나요? ▼

원인이 치아였다면 함께 좋아지는 경우가 많습니다. 다만 상악동 염증이 오래됐으면 이비인후과 치료를 병행하기도 해요.

어느 과를 먼저 가야 하나요? ▼

한쪽만 반복되고 치아 증상이 함께 있으면 치과에서 먼저 확인해 보세요. 양쪽이거나 감기 뒤에 시작됐다면 이비인후과가 먼저일 수 있습니다.

임플란트 때문에 생기기도 하나요? ▼

상악동거상술이나 임플란트가 상악동을 자극해 생기는 경우가 보고됩니다. 수술 후 한쪽 코막힘이나 콧물이 이어지면 알려 주세요.

함께 보면 좋은 용어

발치는 더 이상 살리기 어렵거나 다른 치료를 위해 치아를 빼는 처치예요. 매복·염증 여부에 따라 난이도가 달라집니다.

신경치료는 치아 신경에 염증이 생겼을 때 신경을 제거하고 소독·충전하는 치료예요. 치아를 살리는 마지막 단계 중 하나라고 보시면 됩니다.

구강-상악동 교통

구강-상악동 교통은 위 어금니를 뽑은 자리와 상악동이 뚫려 통한 상태예요. 코와 입이 이어진 느낌이 듭니다.

상악동 거상술 합병증

상악동거상술 합병증 중 가장 흔한 것은 점막이 찢어지는 것이에요. 대부분 그 자리에서 처치하고 진행합니다.

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