임플란트 건강보험

만 65세 이상이면 임플란트에 건강보험이 적용돼요. 평생 2개까지, 본인부담률은 30%입니다. 다만 남은 치아가 하나도 없는 경우에는 적용되지 않아요.

임플란트는 원래 비급여 치료입니다. 다만 만 65세 이상을 대상으로 건강보험이 적용되는 제도가 있어요. 평생 2개까지가 한도이고, 본인부담률은 30%로 정해져 있습니다.

여기서 놓치기 쉬운 조건이 하나 있어요. 부분 무치악, 즉 남아 있는 치아가 있는 경우에만 적용됩니다. 잇몸 위로 올라온 치아가 하나도 없는 완전 무치악이라면 임플란트 보험은 적용되지 않아요. 이때는 틀니 쪽 급여를 검토하게 됩니다.

평생 2개라는 점도 중요합니다. 한 번 쓰면 되돌릴 수 없어요. 그래서 어느 치아에 쓸지 미리 계획을 세우는 게 좋습니다. 씹는 데 가장 중요한 자리부터 고려하는 경우가 많아요.

뼈이식이나 상악동거상술 같은 부가 시술은 별도로 봐야 합니다. 급여 임플란트라도 이런 항목은 비급여가 되는 경우가 있어요. 의료급여 수급자는 본인부담률이 더 낮게 적용됩니다.

자주 묻는 질문

만 65세가 되면 자동으로 되나요? ▼

나이 조건은 충족되지만 신청과 등록 절차가 필요해요. 치과에서 건강보험공단에 대상자 등록을 하고 진행합니다. 또 남은 치아가 있는 부분 무치악이어야 한다는 조건도 함께 봅니다.

평생 2개면, 나중에 더 필요하면 어떻게 하나요? ▼

2개를 넘는 부분은 비급여로 진행됩니다. 그래서 어느 자리에 급여를 쓸지 미리 상의해 정하는 게 좋아요. 씹는 기능에 가장 영향이 큰 치아부터 고려하는 경우가 많습니다.

치아가 하나도 없는데 임플란트 보험이 되나요? ▼

완전 무치악은 임플란트 건강보험 적용 대상이 아니에요. 이 경우에는 완전틀니 급여를 검토하게 됩니다. 조건이 헷갈리기 쉬운 부분이라 상담 때 함께 확인하시는 게 좋아요.

본인부담금이 얼마나 되나요? ▼

건강보험 가입자는 30%를 부담합니다. 의료급여 수급자는 이보다 낮게 적용돼요. 다만 뼈이식 같은 부가 시술이 필요하면 그 부분은 따로 계산될 수 있습니다.

뼈가 부족하다는데 그래도 보험이 되나요? ▼

임플란트 식립 자체는 조건을 충족하면 적용될 수 있어요. 다만 뼈이식이나 상악동거상술은 별도 항목으로, 비급여가 되는 경우가 있습니다. 계획 단계에서 예상 비용을 함께 확인하시는 게 좋아요.

만 65세 이상이면 틀니에 건강보험이 적용돼요. 같은 부위·같은 종류 기준으로 7년에 1회, 본인부담률은 30%입니다.

즉시임플란트는 발치한 당일 같은 자리에 임플란트를 심는 방법이에요. 뼈·감염 상태에 따라 가능 여부가 달라집니다.

임플란트 1차 수술은 잇몸을 열고 뼈에 픽스처를 심는 단계예요. 이후 몇 달간 뼈와 단단히 붙는 기간을 기다립니다.

임플란트 2차 수술은 뼈에 붙은 픽스처를 잇몸 위로 노출시키는 단계예요. 잇몸 모양을 잡고 보철을 준비합니다.

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