얼음이나 견과류 같은 걸 씹다가

“딱” 하는 느낌과 함께

뭔가 부러진 기분... 😰

거울을 보니

치아 끝이 살짝 깨져 있거나,

씹을 때마다 걸리는 느낌이 들죠.

“조금 깨진 건데 괜찮겠죠?”

이 질문, 정말 자주 듣습니다.

하지만 치아파절

겉으로 보이는 크기보다

안쪽 손상 범위가 더 중요합니다.


🤔 겉만 깨진 걸까요? 법랑질 파절

법랑질만 깨진 경우(출처: https://en.wikipedia.org/)

가장 가벼운 경우는

치아 겉층인 법랑질(enamel)만 깨진 상태입니다.

통증 거의 없음

시림도 크지 않음

모서리가 날카롭게 느껴짐

이 경우

레진으로 간단히 다듬거나 보강하면

큰 문제 없이 회복되는 경우가 많습니다 🙂

겉면 파절은 비교적 단순하지만, 방치하면 균열이 커질 수 있습니다.


🦷 씹을 때 시리고 아프다면? 상아질 손상

법랑질에 이어 상아질까지 손상된 경우, 아래에 얇게 붉은색 치수(신경)이 비쳐보이는걸로 보아 신경까지는 진행이 안된걸 알 수 있습니다(출처: https://en.wikipedia.org/)

깨진 후

찬물에 시리고 🥶

씹을 때 찌릿하다면 😣

이미 상아질(dentin)까지 손상이 진행됐을 가능성이 있습니다.

이 단계의 치아파절은

자극에 민감하고

세균 침투 위험이 높습니다

이 시점에서 치료를 미루면 충치처럼 진행될 수 있습니다.

보통은

레진, 인레이 등으로 보강을 고려하게 됩니다.


⚠️ 가만히 있어도 욱신? 신경 손상 가능성

신경까지 손상된 경우입니다. 이 경우, 신경치료가 필요할 수 있습니다(출처: https://atlasdental.ca/dental-pulp-capping/)

깨진 뒤

가만히 있어도 통증이 지속되거나 😰

밤에 더 아프고

열감이 느껴진다면

치아 안쪽 치수(pulp)까지

손상이 갔을 가능성이 있습니다.

이 경우는

단순 보강이 아니라

신경치료가 필요할 수 있어요.

통증이 ‘잠깐’이 아니라 ‘지속적’이라면 반드시 확인이 필요합니다.


🦷 보이지 않는 균열, 더 위험한 경우

수직치근파절(VRF, Vertical Root Fracture)의 모습입니다. 진한 흰색으로 되어있는 부분이 신경치료가 된 부분인데요, 왼쪽 뿌리와는 달리 오른쪽 뿌리는 파절이 되어있는걸 보실 수 있습니다(출처: https://pocketdentistry.com/vertical-root-fractures/)

겉으로는 거의 멀쩡해 보여도

치아 뿌리에 세로로 파절(vertical fracture)이 생긴 경우가 있습니다.

이걸 수직치근파절(VRF, Vertical Root Fracture)이라고 부르는데요.

씹을 때만 아프고

힘을 빼면 괜찮아지는 특징 😖

X-ray에 잘 안 보이기도 함

이 경우 발치가 필요한 상황으로 이어질 수 있습니다 ⚠️

겉으로 보이는 크기가 아니라, ‘균열의 방향과 깊이’가 핵심입니다.


🤔 깨졌다면, 지금 당장 뭘 해야 할까요?

- 깨진 조각이 있다면 보관 🧊

- 깨진 부위로 딱딱한 음식 피하기

- 통증이 있다면 빨리 확인

치아파절은 시간이 지나면 자연 치유되지 않습니다.

특히

씹을 때 통증이 반복된다면

미루지 않는 게 가장 중요해요.


🦷 치아파절은 범위가 중요합니다 🙂

딱딱한 걸 씹다 치아가 깨졌다면

가볍게 보지 마세요 😅

- 법랑질 파절은 비교적 단순

- 상아질 손상은 빠른 보강 필요

- 신경까지 가면 치료 범위 확대

- 보이지 않는 균열은 더 위험

치아파절은 ‘얼마나 깨졌는지’보다 ‘어디까지 갔는지’가 중요합니다.

깨진 순간보다

그 이후의 판단이

치아 수명을 결정합니다 🙂


서울대 윤원장이었습니다.

감사합니다 😊

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