치근 파절

Root Fracture

치근 파절은 잇몸 아래 뿌리가 부러진 것이에요. 부러진 위치와 방향에 따라 예후가 크게 갈립니다.

외상으로 가로로 부러지는 경우와, 오래된 힘으로 세로로 갈라지는 경우가 있습니다. 둘은 원인도 예후도 완전히 달라요.

가로 파절은 대개 외상으로 생깁니다. 부러진 위치가 뿌리 끝에 가까울수록 예후가 좋아요. 고정하고 지켜보면 붙는 경우가 있습니다. 반대로 잇몸 가까운 곳에서 부러지면 살리기 어렵습니다.

세로 파절은 다릅니다. 뿌리가 길이 방향으로 쪼개진 상태예요. 신경치료를 한 치아나 포스트를 세운 치아, 이갈이가 심한 경우에 나타납니다. 세균이 그 틈으로 계속 들어가 대개 발치로 갑니다.

진단이 까다롭습니다. X-ray에서 잘 안 보이는 경우가 많아요. 씹을 때 아프고 그 치아만 잇몸이 깊게 파여 있으면 의심합니다. 확인을 위해 잇몸을 열어 보기도 해요.

치료 방법

이렇게 치료합니다.

뿌리가 부러지면 무조건 빼야 하나요? ▼

부러진 위치와 방향에 따라 다릅니다. 외상으로 가로로 부러졌고 위치가 뿌리 끝 쪽이면 살리는 경우가 있어요. 세로로 갈라졌다면 대개 발치로 갑니다.

왜 세로 파절은 살리기 어렵나요? ▼

틈을 따라 세균이 계속 들어가기 때문입니다. 그 틈을 막을 방법이 마땅치 않아요. 잇몸뼈도 그 선을 따라 빠르게 녹습니다.

X-ray에 안 보인다는데요? ▼

파절선이 방향과 겹치면 잘 안 보입니다. 그래서 증상과 잇몸 상태를 함께 봐요. 확인을 위해 잇몸을 열어 직접 보기도 합니다.

어떤 치아에 잘 생기나요? ▼

신경치료를 한 치아, 포스트를 세운 치아, 이갈이가 심한 분의 어금니에서 많습니다. 치아가 약해진 상태에서 반복적인 힘이 원인이 돼요.

예방할 수 있나요? ▼

신경치료 후 크라운으로 감싸는 것이 도움이 됩니다. 이갈이가 있으면 장치를 쓰고, 단단한 음식을 피하는 것도 방법이에요.

발치는 더 이상 살리기 어렵거나 다른 치료를 위해 치아를 빼는 처치예요. 매복·염증 여부에 따라 난이도가 달라집니다.

보철은 상실·손상된 치아의 기능과 모양을 되돌리는 치료의 총칭이에요. 크라운·브릿지·임플란트·틀니 등이 포함됩니다.

브릿지는 빠진 치아 자리를 양옆 치아에 고정된 인공치로 메우는 보철이에요. 지대치 준비(삭제)가 필요한 경우가 있습니다.

신경치료는 치아 신경에 염증이 생겼을 때 신경을 제거하고 소독·충전하는 치료예요. 치아를 살리는 마지막 단계 중 하나라고 보시면 됩니다.

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