상악

Maxilla

상악은 위턱을 이루는 뼈예요. 아래턱과 달리 머리뼈에 붙어 고정되어 있고, 속이 빈 상악동을 품고 있습니다.

위턱은 움직이지 않습니다. 씹을 때 움직이는 건 아래턱이에요. 위턱은 머리뼈와 이어져 고정된 기준 역할을 합니다.

상악 뼈는 아래턱보다 무르고 구멍이 많습니다. 그래서 마취제가 잇몸을 통해 잘 스며들어요. 위쪽 치아는 대개 침윤마취로 충분한 이유입니다. 발치도 상대적으로 수월한 편이에요.

안쪽에는 상악동이라는 빈 공간이 있습니다. 위 어금니 뿌리 끝이 이 공간과 아주 가까워요. 뿌리가 상악동 안으로 들어가 있는 경우도 있습니다. 그래서 위 어금니를 뽑거나 임플란트를 심을 때 상악동을 함께 봅니다.

이 구조 때문에 생기는 문제들이 있어요. 뿌리 끝 염증이 상악동으로 번지는 치성 상악동염, 발치 후 구멍이 뚫리는 구강-상악동 교통, 임플란트 공간이 부족해 상악동거상술이 필요한 경우입니다.

자주 묻는 질문

위 이를 뽑는 게 더 쉽나요? ▼

뼈가 상대적으로 무르고 구멍이 많아 마취와 발치가 수월한 편입니다. 다만 사랑니처럼 위치가 어려우면 그렇지 않아요. 치아마다 다릅니다.

위 어금니 뿌리가 코 쪽에 닿아 있나요? ▼

상악동이라는 빈 공간과 가깝습니다. 뿌리 끝이 그 안으로 들어가 있는 경우도 있어요. 그래서 뽑기 전에 X-ray로 관계를 확인합니다.

위 임플란트가 어렵다던데요? ▼

상악동 때문에 뼈 높이가 부족한 경우가 있습니다. 그러면 상악동거상술로 공간을 만들어요. 뼈가 무른 편이라 골유착 기간을 여유 있게 보기도 합니다.

위 치아 마취는 왜 입술이 안 마비되나요? ▼

위쪽은 잇몸에 놓는 침윤마취로 충분한 경우가 많습니다. 아래턱처럼 신경 줄기를 마취하지 않아서 범위가 좁아요. 그래서 마취도 빨리 풀립니다.

위턱도 움직이나요? ▼

움직이지 않습니다. 머리뼈에 붙어 고정되어 있어요. 씹을 때 움직이는 건 아래턱입니다.

상악동거상술은 위 어금니 임플란트를 위해 부비동 바닥을 올리고 뼈를 채우는 수술이에요. 위쪽 뼈가 얇을 때 논의됩니다.

치성 상악동염은 위 어금니의 치아 문제에서 시작된 부비동 염증이에요. 코 치료만 반복해도 낫지 않습니다.

구강-상악동 교통은 위 어금니를 뽑은 자리와 상악동이 뚫려 통한 상태예요. 코와 입이 이어진 느낌이 듭니다.

상악동거상술 합병증 중 가장 흔한 것은 점막이 찢어지는 것이에요. 대부분 그 자리에서 처치하고 진행합니다.

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