턱관절 골관절염
TMJ Osteoarthritis
턱관절 골관절염은 관절면이 닳고 변형되는 상태예요. 사각사각하는 마찰음과 씹을 때 통증이 특징입니다.
관절을 덮고 있는 연골이 닳고 그 아래 뼈에 변화가 생기는 상태입니다. 무릎이나 손가락 관절에 생기는 것과 같은 성격이에요. 나이가 들며 나타나기도 하고, 과한 부하가 오래 걸린 결과이기도 합니다.
증상은 마찰음과 통증입니다. 딸깍 소리와 달리 사각사각 갈리는 소리가 나요. 씹을 때 아프고, 아침에 뻐근하며, 오래 쓰면 심해지는 패턴을 보입니다. 입이 예전만큼 안 벌어지기도 해요.
진단에는 영상이 도움이 됩니다. 일반 X-ray로도 관절면 변화를 볼 수 있고, 자세히 보려면 CT를 씁니다. 다만 영상 소견과 증상이 항상 일치하지는 않아요. 변화가 보여도 증상이 없는 경우가 있습니다.
치료는 부하를 줄이는 데서 시작합니다. 단단하고 질긴 음식 피하기, 이악물기 조절, 안정형 장치가 기본이에요. 통증이 심하면 약물을 쓰고, 그래도 어려우면 관절 내 처치를 검토합니다. 닳은 관절면이 원래대로 돌아오지는 않아서, 진행을 늦추고 증상을 조절하는 것이 목표가 됩니다.
자주 묻는 질문
닳은 관절이 회복되나요? ▼
원래대로 돌아오기는 어렵습니다. 다만 몸이 새로운 상태에 적응하면서 증상이 안정되는 경우가 많아요. 진행을 늦추고 통증을 조절하는 것이 현실적인 목표입니다.
사각사각 소리가 나면 관절염인가요? ▼
마찰음은 관절면 변화를 시사할 수 있습니다. 다만 소리만으로 단정하지 않아요. 통증과 기능 제한이 함께 있는지, 영상 소견은 어떤지 함께 봅니다.
나이가 들면 어쩔 수 없는 건가요? ▼
나이와 관련이 있지만 부하도 큰 요인입니다. 이악물기, 이갈이, 한쪽으로만 씹는 습관을 줄이면 진행을 늦추는 데 도움이 돼요.
어떤 음식을 피해야 하나요? ▼
질기고 단단한 것, 오래 씹어야 하는 것을 줄여 주세요. 큰 덩어리를 크게 벌려 씹는 것도 부담이 됩니다. 작게 잘라 드시면 도움이 돼요.
수술이 필요한 경우도 있나요? ▼
드뭅니다. 보존적 치료로 대부분 조절돼요. 통증이 심하고 기능 제한이 크며 다른 방법이 듣지 않을 때 제한적으로 검토합니다.
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