턱관절 디스크 변위
TMJ Disc Displacement
턱관절 디스크 변위는 관절 안 디스크가 제자리를 벗어난 상태예요. 돌아오는 형태와 돌아오지 못하는 형태로 나뉩니다.
턱관절에는 위아래 뼈 사이에 디스크가 있어 완충 역할을 합니다. 이 디스크가 앞쪽으로 밀려나 있는 상태를 디스크 변위라고 해요.
두 가지 형태가 있습니다. 입을 벌릴 때 디스크가 제자리로 돌아오는 경우가 하나예요. 이때 "딸깍" 소리가 납니다. 대체로 경과가 양호하고 저절로 나아지는 경우도 많은 것으로 보고돼요.
디스크가 돌아오지 못하는 형태는 다릅니다. 소리는 없어지지만 입이 잘 벌어지지 않아요. 급성으로 오면 갑자기 입이 2~3cm밖에 안 벌어지는 상태가 됩니다. 이 경우 빨리 진료를 받는 편이 좋습니다.
치료는 되돌릴 수 있는 방법부터 씁니다. 생활 습관 조정, 부드러운 음식, 자가 운동, 필요하면 안정형 장치예요. 관절을 직접 다루는 처치나 수술은 보존적 방법으로 나아지지 않을 때 검토합니다.
치료 방법
이렇게 치료합니다.
- 1
딸깍 소리는 나지만 입은 잘 벌어질 때 (정복성)
보존 관리 + 행동 요법 Conservative Management
딱딱한 음식과 큰 입 벌리기를 피합니다. 소리만 있고 아프지 않으면 치료하지 않기도 합니다.
- 2
통증이나 걸림이 반복될 때
교합안정장치 Stabilization Splint
관절 부담을 덜어 줍니다. 착용 3~6개월 뒤 재평가.
스플린트 자세히 보기 - 3
갑자기 입이 2~3cm밖에 안 벌어질 때 (비정복성)
도수 정복술 Manual Reduction
손으로 디스크를 제자리로 밀어 넣습니다. 발생 초기일수록 성공률이 높습니다.
- 4
보존 치료에 반응하지 않을 때
관절강 세척술 Arthrocentesis
관절강을 씻어 유착과 염증물질을 제거합니다. 개구량이 늘어나는 경우가 많습니다.
자주 묻는 질문
디스크가 빠졌다는데 수술해야 하나요? ▼
갑자기 입이 안 벌어져요. ▼
저절로 좋아지기도 하나요? ▼
어떻게 진단하나요? ▼
교정을 하면 좋아지나요? ▼
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