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아무리 양치를 열심히 해도

입이 자꾸 마르고, 텁텁하고 😮‍💨

시간이 지나면 입냄새가 다시 올라오는 느낌…

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“물은 잘 마시는데 왜 이러죠?”

“혹시 위가 안 좋아서 그런 건가요?”

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진료실에서 정말 자주 듣는 이야기예요.

특히 건조한 입, 즉 타액 부족은

입냄새의 아주 흔한 원인입니다.

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오늘은

입이 마르면 왜 냄새가 심해지는지,

그리고 어디까지가 정상이고, 언제 확인이 필요한지

차분히 정리해볼게요🙂


🤔 타액, 생각보다 중요한 역할을 합니다

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타액(침)은 생각보다 다양한 역할을 합니다. 소화를 돕는 기능, pH균형을 도와주는 기능, 치아우식(충치)를 막아주는 기능 그리고 치주염을 예방하는 기능까지도 합니다 (출처: https://arnolddentistry.com/)

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타액(침)은

단순히 입안을 적시는 물이 아닙니다.

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- 음식물 찌꺼기 세척

- 세균 억제

- 산성 중화

- 점막 보호

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이 모든 역할을 해요.

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그래서

타액이 줄어들면 입안은 세균이 살기 좋은 환경이 됩니다 😥

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그 결과

입냄새가 쉽게 생기고, 오래 남게 되는 거죠.


🦷 건조한 입이 입냄새로 이어지는 과정

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건조한 입에서는

세균이 단백질을 분해하면서

휘발성 황화합물(VSC)을 만듭니다.

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이게 바로

우리가 느끼는 입냄새의 주범이에요 🤢

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타액이 충분하면

이 물질들이 금방 씻겨 내려가는데,

타액 부족 상태에서는

냄새가 계속 쌓이게 됩니다.

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입냄새의 문제는 ‘청결’보다 ‘환경’인 경우가 많습니다.

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입냄새가 나게 되는 원리입니다. 건조한 입이나 혀에서 세균이 단백질을 분해하면서 휘발성 황화합물(VSCs)를 만듭니다. 그리고 이게 바로 입냄새의 원인이 되는것이죠 (출처: https://www.mdpi.com/ijerph/ijerph-19-11303/)

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🪥 이런 경우, 타액 부족을 의심해보세요

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아래 중 몇 가지가 해당된다면

건조한 입 상태일 가능성이 높아요.

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- 입안이 자주 텁텁하고 끈적임 😅

- 말 많이 하면 입이 더 마름

- 아침에 특히 입냄새가 심함

- 물을 마셔도 금방 다시 마름

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이런 경우

양치만으로는 입냄새 해결이 잘 되지 않습니다.

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Xerostomia(구강건조증)이 있는 환자의 혀 모습입니다. 사진에 보이는 환자의 경우 심각한 편이긴 합니다만 이런식으로 혀가 갈라진 느낌이 드신다면 입냄새가 나실 가능성이 큽니다 (출처: https://smileteamturkey.com/blog/what-is-xerostomia/)

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⚠️ 단순한 건조함이 아닐 수도 있어요

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타액 부족은

생활 습관 때문일 수도 있지만,

다른 원인이 숨어 있는 경우도 있습니다.

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스트레스 😮‍💨

수면 부족

입으로 숨 쉬는 습관

특정 약물 복용

침샘 기능 저하

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이 표에 있는 약물들은 구강건조증(Xerostomia)를 유발할 수 있는 약물들입니다.꼭 확인해보시기 바랍니다. 너무 많아서 아래에 한글로 다시 적어두었습니다. (출처: https://www.researchgate.net/publication/343237581_Salivary_dysfunction_caused_by_medication_usage)

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구강건조증(Xerostomia)를 유발할 수 있는 약물들

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항우울제 - MAO 억제제, TCAs, SSRIs

항고혈압제 - 클로니딘, 구안파신, 레세르핀, 메틸도파, 티몰롤, 아테놀롤, 메토프롤롤, 딜티아젬, 베라파밀, 니페디핀, 티아지드, 푸로세미드

항정신병 약물 - 올란자핀, 클로자핀, 할로페리돌, 쿠에티아핀, 리스페리돈, 도네페질

기관지 확장제 - 살부타몰, 테르부탈린, 살메테롤, 포르모테롤, 인다카테롤, 티오트로피움, 이프라트로피움

과민성 방광 증후군을 위한 항무스카린제 - 옥시부티닌과 톨테로딘

중추 작용 골격근 이완제 - 티자니딘과 바클로펜

항히스타민제 - 세티리진, 아크리바스틴, 아스테미졸, 로라타딘, 미졸라스틴

H2 수용체 길항제 및 양성자 펌프 억제제 - 라니티딘과 오메프라졸

오피오이드 및 벤조디아제핀 - 모핀, 디히드로코데인, 트라마돌, 디아제팜

세포독성 약물 - 5-플루오로우라실

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건조한 입이 오래 지속된다면, 원인 확인이 필요합니다.

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특히

입냄새가 점점 심해지거나

입안 통증, 작열감이 동반된다면

그냥 넘기지 마세요.


💧 지금부터 도움이 되는 관리 포인트

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완전히 없애는 건 아니어도,

타액 환경을 바꿔주면

입냄새는 훨씬 줄어들 수 있어요🙂

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- 물을 조금씩 자주 마시기

- 카페인, 알코올 줄이기 ☕️❌

- 무설탕 껌으로 침 분비 자극

- 입 마르는 구강세정제 피하기

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입냄새 관리의 핵심은 ‘말리는 것’이 아니라 ‘살리는 것’입니다.


🦷 입냄새에 관한 제 생각을 정리해드릴게요

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입냄새가 계속 난다면

양치 방법만 탓하기 전에

건조한 입, 즉 타액 부족을 꼭 한 번 생각해보세요.

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입안은

침이 있을 때 가장 건강합니다🙂

그 환경을 회복시켜주는 것,

그게 입냄새 해결의 출발점이에요.


서울대 윤원장이었습니다.

감사합니다 😊

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